[Наименование страховой организации или получателя]
[Адрес получателя]
от [Ф. И. О. заявителя]
[Адрес заявителя]
тел. [Телефон заявителя], e-mail: [Электронная почта заявителя]
ПРЕТЕНЗИЯ О ВОЗМЕЩЕНИИ УТРАТЫ ТОВАРНОЙ СТОИМОСТИ АВТОМОБИЛЯ
Письменное обращение
Обстоятельства
Требование компенсировать утрату товарной стоимости автомобиля, рассчитанную после ДТП.
Подробное описание обстоятельств: [Подробное описание обстоятельств]
Сведения по обращению
Дата и место ДТП: [Дата и место ДТП]
Данные автомобиля: [Данные автомобиля]
Номер страхового дела: [Номер страхового дела]
Дата осмотра: [Дата осмотра]
Сведения об оценщике: [Сведения об оценщике]
Сумма утраты товарной стоимости, руб.: [Сумма утраты товарной стоимости, руб.]
Реквизиты для выплаты: [Реквизиты для выплаты]
Прошу
Прошу рассмотреть расчёт, выплатить сумму утраты товарной стоимости и направить мотивированный ответ.
Требуемый результат: [Требуемый результат]
Приложения
Перечень приложений: [Перечень приложений]
Дата заявления: [Дата заявления]
Подпись: ____________________ / [Ф. И. О. заявителя] /